今年全省将按人均70元标准 建立统一补充医疗保障制度

2018-01-31 09:49
编辑: 张思思
来源: 西安晚报

  记者30日从省卫计委获悉,从2018年起,全省将按年人均70元筹资标准建立全省统一的补充医疗保障制度,与新农合并轨运行,不断健全兜底保障长效机制。

   全省共救治贫困患者36.68万人

  到2017年底,全省有因病致贫返贫户26.14万户、78.46万人,占全省贫困户总数的35.93%。我省对贫困人口实行“一降两提三免四保障”的医保倾斜政策,“一降”即大病保险起付线降至3000元;“两提”即各级住院报销比例提高10个百分点,门诊特殊慢病年度报销额度提高20%;“三免”即免除门诊一般诊疗费、乡镇卫生院起付线、县域内定点医院住院押金;“四保障”即建立了新农合、大病保险、民政医疗救助和补充医疗保障“四重”保障体系。县和省市级定点医院非合规费用分别限定在5%和8%以内,超出部分由医院负担。

  据统计,截至2017年12月底,全省共救治贫困人口患者36.68万人,新农合报销14.31亿元,大病保险报销1.21亿元,民政医疗救助2.05亿元,政府兜底1.69亿元。

  建立救治台账 基本做到大病不出县

  以县为单位,对患有先天性心脏病、食管癌等11种大病的5772名贫困患者,建立救治台账,实行动态跟踪销号管理,基本做到大病不出县,已集中救治5680人,占98.41%。实施“光明扶贫工程”,对2560名贫困白内障患者进行救治。

  实施慢病管理,组织医师团队及基层人员对贫困家庭实行慢病签约服务,已签约服务管理36.46万人,签约服务率达到100%。规范管理高血压73973人、2型糖尿病14688人、重症精神障碍21094人、结核病2365人,规范管理率分别达到99.47%、99.07% 、99.37%和98.54%。

  健全重病医疗保障机制,58个县建立了健康扶贫扶助基金,38个县建立了补充医疗保险,动员慈善机构、企业、志愿者等社会力量参与救助,共筹资5.02亿元,2.75万名重病患者享受了报销救助。

  “一站式”结算方便群众

  实行贫困人口县域内住院先诊疗后付费。我省于2017年7月底实现了新农合、大病保险、民政医疗救助“一站式”即时结算服务,变被动等待为主动服务、变多头管理为一家主导、变多次跑路为一次办结。全省建成县、镇级“一站式”服务窗口389个和1419个,实现了贫困户就医报销“一条龙”服务、“一张单据”结算,极大地方便了群众。

  由86家三级医院组派119支医疗团队,帮扶110家贫困县县级医院;218家二级医院帮扶1634个乡镇卫生院;由乡镇卫生院帮扶村卫生室,全省贫困人口县域内就诊率达到90%以上。组建医疗集团65个,医共体112个,医疗协作网3个,专科联盟21个,涵盖基层医疗机构1600余家。为基层定向招聘医学类本科生2520人,培训医务人员3000余人次。动员基层医务人员、公卫计生专干与贫困人口建立结对帮扶关系,落实健康管理和精准帮扶。(记者 张黎娜)

  

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