让农民不再为看病犯愁

    “看病难、看病贵”一直是农民群众犯愁的大问题。去年年初，凤翔县在我省率先开展了新型农村合作医疗试点，有效地破解了影响农村卫生事业发展的农民群众看病难、看病贵等诸多难题。　

　 “小病忍大病扛”在悄然改变

    糜杆桥镇村民王明尧是个老病号，去年初，他抱着试试看的心理向村上缴纳了10元钱的新农合医疗基金。不料6月份就突患脑出血住进了县医院。由于家庭经济困难，家人只得向亲戚朋友借钱，花了上万元的治疗费。就在他和家人为这些债犯愁时，县合作医疗经办中心按照规定，为他报销了6008.17元医药费。当他拿到这笔钱后，激动得热泪盈眶，逢人就讲：“没想到我交了10元钱，竟报了这么多医疗费，新农合就是好！”

    过去，农民都说：“如今生活好了，不愁吃、不缺穿，就愁生不起病。”许多生活还不富裕的农民往往是小病拖、大病扛，得了重病眼看着人受折磨。像王明尧一样，该县许多农民群众当初参加新农合医疗都抱着“试试看”的心理，但当“农民看病，政府埋单”的承诺得到兑现，农民群众的参合顾虑消除了，群众的治病观念也发生了转变。

    据该县统计，实行新农合医疗后，县乡两级医院农民就诊率和住院人数明显上升，与2005年同期相比，全县医疗机构农民门诊人次增长了14.5％，住院人次增长了27.5％，小病忍、大病扛的观念正在该县农民群众中悄悄地改变。

     新农合的精髓：便民利民实惠

    新农合医疗是项惠农新政策，如何让农民群众实实在在得到最大利益，是新农合的首要准则。试点一开始，该县就努力使报销品目向农民倾斜。针对原《用药目录》面窄的实际情况及时调整，使报销的西药和中成药由1666种增加到了2303种。还把院外检查和医疗费用也纳入补偿范围，减少了群众许多不必要的检查。

    新农合医疗报销工作开始不久，县合疗办工作人员发现实际报销比例略低于原方案设计。该县立即组织相关人员，对试点运行情况进行调查，分析实际补偿中存在的具体问题，进行周密测算。随即下发了《关于调整完善〈凤翔县新型农村合作医疗管理办法〉的通知》、《关于调整完善报销“直通车”中有关问题的通知》、《关于调整〈单病种定额包干补偿标准〉有关问题的通知》等文件。

    如今农民报销医疗费不再需要逐级审批，无论在县或乡级医院就诊，只需经过院长批准就可直接报销。该县并于去年6月1日起对医疗补偿方案进行调整，使参合农民报销的平均费用由最初的543.2元提高到720.49元，人均报销比例提高了16.5个百分点，农民看病报销更便利实惠。

     阳光作业管好“救命钱”

    为了管好用好统筹基金，该县专门成立了合作医疗监督委员会，制定《统筹基金管理办法》等制度。按照“专户储存、专户管理、专款专用、封闭运行、接受社会监督”的原则，做到“筹钱不管钱，管钱不用钱，用钱不见钱”。从制度上杜绝挤占、挪用医疗基金，保证农民的“救命钱”都用在农民看病上。又建立了各级公示公开制度，公布监督举报电话，设立举报箱。对农民参加合作医疗和住院费用报销、合作医疗基金使用等情况定期向社会公布，实施阳光作业。    新农合医疗解决了农民看病难问题，但大部分下岗职工、城镇低保对象、无业人员却无法享受。对这部分困难群众如何参保，该县已开展调查和研究对策，确保更多困难群众能享受到这一改革成果。并要求各定点医疗机构加强医疗技术人才培养，特别是乡镇卫生院的硬件设施建设，不断提高服务质量、服务态度，为患者提供更好的就医环境。

（梁仁贤 杨曙明 本报记者 金路）