面型是人体美的门面，是视觉的第一印象，对于面部轮廓不甚满意的人来说，面部轮廓整形手术是美丽脸庞的“希望工程”。通过这种具有科技含量的“工程”雕琢，来达到近乎完美的面型，已成为许多人的“人生里程重新出发”和“实现新的梦想”的捷径。

    下颌骨（俗称“腮骨”）位于面部下外侧，其形态大小及位置对面部容貌的影响非常大。西方有句名言“美丽只到皮肤般深，丑却深到骨子里”。面部的骨性结构的完美是决定脸庞美的关键。面部骨性组织的不完美，如下颌骨肥大所致的“腮帮骨大”和“方脸”畸形，都可以通过下颌骨整形手术来矫正，塑造成东方人崇尚的“鹅蛋脸”或“瓜子脸”。

    下颌骨整形手术可以追溯到1951年。当时的Dr.Converse完成了下颌骨肥大截骨和咀嚼肌的切除，获得了良好的效果，并一直延续至今，现在还被很多医生采用。但这种截骨术仅仅能切到下颌骨前15毫米的宽度，而人脸的最宽点为角前方3-4厘米处，所以说单纯切除下颌骨不能改变下面部宽度，只能改变侧面脸部的弧线。如遇到经验不足的医生，术后还有可能出现双角畸形、刀削状脸（俗称马脸），情况比术前更糟糕。

    现在，国外有一种前沿手术方法叫做下颌骨整体缩小术，这是一种新理念，也是一种较为成功的下颌骨整形技术。此种手术并不是单单切除下颌骨，而是劈除牙齿外面整个肥大的外板，使下颌骨、下颌体及颏部整体缩小。近年，我采用这种手术已经完成数百例脸型重塑，手术安全，恢复较快，术后效果好，并在今年4月召开的“第二届国际面部整形外科会议”上得到了与会同行的肯定。

    其实，我国开展下颌骨缩小整形的历史已有多年，取得了很大的成绩和良好的效果，可以说已走在亚洲的前列。但我想提醒大家，做整形手术事先一定要经过详细咨询，术前医患双方仔细沟通非常重要，要挑选专业的有丰富经验的医生主刀，切勿盲目跟风，给自己造成无可挽回的后果。（何晋龙 上海时光整形外科医院副主任医师）