产后出血为第一杀手

    2004年我市孕产妇共死亡18人，其中1人是流动人口，孕产妇死亡率为46.07／10万，比2003年的30.92／10万上升了49％，距《西安市妇女发展规划》中规定2005年死亡率控制在39／10万以下的标准还有一段距离。这些孕产妇死亡的根本原因中以产后出血为主，其次为妊高征、羊水栓塞、子宫破裂。

    近三成为非法接生

    18名死亡的孕产妇中，有5人在无母婴保健专项技术许可证的医疗机构中分娩，非法接生占到27.78％。死亡的18名孕产妇中17位都是农村人，而且高龄产妇较多见，平均年龄为32岁，最大的为44岁，其中30岁以上就有13人，占死亡人数的72.22％。另外，还有8人都属于计划外分娩，且大部分死亡孕产妇经济水平差，月收入在100元以下的就有11人，占死亡人数的61.11％。

    文化程度低、多产、孕期保健服务不到位也是这些死亡孕产妇的显著特点。18人中，大专以上文化程度仅1人，另外17人都属于初中及初中以下学历，17人中有2人还是文盲。死亡孕产妇中有6人都是怀孕3次及3次以上者，有4人在孕期未进行产前检查，在进行产前检查的人中，产前检查少于5次的就有9人，进行早孕检查的仅5人。

    不可忽视孕期检查

    专家评审结果显示，这18例孕产妇死亡病例中可以避免死亡的有10例，创造条件可以避免死亡的有6例，2例为不可避免的死亡。在可避免或创造条件可避免死亡的环节中，以医疗处理延误或处理不当为主。市卫生局基妇处刘璐处长介绍说，为了降低孕产妇死亡率，市卫生局已经加大母婴保健法的执法力度，坚决取缔非法接生，严格进行产科准入制度，同时也加强对医务人员的培训。同时她提醒孕产妇，孕期检查可以了解孕期母婴健康状况，提高孕妇的健康素质，防治各种孕期并发症、合并症，这一环节不可忽视。另外，建议孕产妇最好选择县级以上具有执业资格的医院分娩，切不可到技术条件不过关的非法诊所就诊。 （记者吕华）