主持人：“两网”确实非常意义重大，那么“两网”在陕西是如何建立起来的？这个过程中有哪些值得各地借鉴的经验呢？

李荣杰：根据实际出发，我们陕西省地貌复杂，而且地区经济发展水平不一、人口和医药资源分布差异也较大，我们始终坚持因地制宜，不搞一刀切，采取政府职能与市场机制的协调，条条管理与块块管理的联动，药监执法与社会监督的结合，建立全方位、多层次的农村药品“两网”体系。

  一是充分发挥政府的主导作用。全省各市、县政府均都成立了“两网”建设工作协调领导小组，制定下发了“两网”建设实施方案，由相关职能部门和乡镇政府共同组织实施。大部分乡镇成立了药品监督管理办公室，明确了分管领导和工作职责，制订了我们省《乡镇药品监督办公室工作制度》、《农村药品协管员管理办法》等等一系列的规章制度。一些县政府还与乡镇政府签订了年度药品监督管理目标责任书，并且把农村药品“两网”建设纳入了当地政府的经济社会发展规划，进行定期考核。“两网”工作实际已经成为各级政府加快农村发展，实现农民小康的一件看得见、摸得着的实事、好事。

  二是构建全方位的监管体系。主要是以消除农村药品监管的盲区和死角为目标。刚才我讲到我们药监局只设到县一级，他们的力量比较薄弱，在广大农村还存在死角和盲区。根据实际情况，全省各地建立起了有政府统一协调的联合领导组织，有药监队伍专业监管，有相关部门配合协管，有群众和新闻媒体参与的社会监督，有乡镇药品监督办基层监管组织，有长期聘任的县、乡、村监督员、信息员协管队伍的全方位、多层次的农村三级药品监管网络。我们搞的最早的就是榆林市的佳县，佳县在全省率先推行了药品监管“122”模式，所谓“122”模式即：1个乡镇所在地的药店、诊所，由包乡镇药品监督员和乡镇药品中心店长2人监管；1个行政村范围的卫生室和农村药店，由包乡镇药品监督员和村药品监督联络员2人负责监管。岐山、彬县、富县、大荔、西乡等县依托较为完善的农村计生或卫生、防疫网络搭建起药品监管平台，建立了以主管县长为组长，县级有关部门参与，县药监分局为主的一级网；主管乡镇长兼任组长，辖区药品监督员、计生或卫生专干兼任药品检查员组成乡镇级的二级网；村计生、卫生专干兼任药品信息联络员组成的三级网，实现了对农村药品市场的多层次、全方位监管。

  三是构建全方位的供应体系。供应体系的工作比较复杂，我们各级药监部门要充分运用监管和调控的手段，坚持以市场为导向，以批发中心和连锁总部为枢纽，建立多样性、多元化的药品供应体系。支持和引导企业向农村拓展市场，整合农村药品供应网点。在法律法规允许的范围内，通过积极探索，采取“直配式”、“转配式”、“代购式”、“托管式”等不同的配送方式，通过开办各类“连锁门店”、“便民药店”、“非处方药销售点”，全方位打造农村药品供应新格局。岐山县济世医药连锁有限责任公司，在全县人口稠密的四大镇建立了4个药品二级配送中心，在各乡镇都设立专职销售员，收集药品需求信息，坚持24小时送货上门，与559户药品经营、使用单位签订了药品供应合同和药品质量保证协议。渭南市各县一般在2000人以上的村设置一个便民药店，不足2000人的可与附近村庄联设一个药店，药品由所属乡镇配送点统一配送。